Formação profissional em saúde e protagonismo dos estudantes: percursos na formação pelo trabalho / Professional training in health and student protagonism: pathways in training through work

Nessa publicação estão 14 capítulos com experiências cujo protagonismo é dos estudantes, na experiência e na análise da mesma, acrescidos por um capítulo no formato de ensaio teórico feito pelos organizadores. Os textos foram agrupados em duas sessões: "Formação e Protagonismo" e "Presença e Profissionalização". A leitura dos capítulos permite perceber e refletir sobre componentes fundamentais para a composição do perfil e pouco analisados na formação profissional: sentimentos, percepções, vivências e a interação propriamente dita com os serviços e territórios.

Vivências da formação de profissionais de saúde: Aventuras e percursos de educação pelo trabalho / Experiences of training health professionals: Adventures and paths of education through work

Nesta publicação constam 14 capítulos relatando experiências conforme percebidas pelos seus atores, não a partir da formalidade dos currículos, mas na dobra dos projetos pedagógicos, onde o controle institucional e a intencionalidade formal se borram e a aventura de tornar-se profissional de saúde assume protagonismo. Os textos com essa abordagem captados no edital foram acrescidos de um ensaio teórico produzido pelos organizadores, desenvolvendo epistemologicamente um conjunto de temas transversal aos artigos iniciais. Os textos foram agrupados em duas sessões: "Percursos formativos em território' e "Experiências do trabalho em cena". A leitura dos capítulos que compõem a coletânea permite identificar a vitalidade da produção e a diversidade de percursos formativos, que constituem conhecimento significativo e a potência emergente da singularização da formação das profissões da saúde, conforme está indicado nas políticas atuais das áreas da educação e da saúde.

Integração entre universidade e sistemas locais de saúde: experimentações e memórias da educação pelo trabalho / Integration between university and local systems health: experiments and memories of education for the job

Nessa publicação estão 16 capítulos com experiências cuja centralidade é a interação entre a universidade e os sistemas locais de saúde, articulando experimentações e memórias da educação pelo trabalho, acrescidos por um capítulo no formato de ensaio teórico produzido pelos organizadores. Os textos foram agrupados em duas sessões: "Experimentações e percurso formativo em território" e "Memórias e prática formativa no trabalho". A leitura dos textos que compõe a coletânea permite refletir sobre questões práticas da integração entre as instituições de ensino e os sistemas locais de saúde em territórios vivos e serviços que operam em redes de atenção, constituindo visibilidade às inovações forjadas no cotidiano, mas também aos problemas constituídos pelas características históricas da formação. As temáticas mais frequentes nos textos, que têm uma diversidade de instituições e localizações, são aquelas em que se identifica maior dificuldade no cotidiano do trabalho, como a análise da situação de saúde em territórios de referência, a organização do trabalho em redes de serviços intermunicipais, o trabalho em pequenos municípios, a integração da vigilância em saúde nas redes locais, o trabalho colaborativo multiprofissional, a produção de metodologias de ensino a partir do território, a ação interdisciplinar e a complexidade da situação de saúde em territórios concretos, entre outros. Mais do que a denúncia do limite da racionalidade vigente, os textos apontam caminhos e sistematizam tecnologias para a mudança no ensino e o desenvolvimento do trabalho na saúde. Trecho da apresentação.

Integrando conhecimentos e práticas em saúde equipes e usuários interagindo na educação pelo trabalho em territórios sanitários / Integrating knowledge and practices in health teams and users interacting in education through work in health territories

Da presente publicação constam 9 capítulos com experiências cuja centralidade é a interação de equipes de saúde e usuários, articulando saberes e práticas para a educação no trabalho e pelo trabalho nos territórios de vida e produção de saúde, acrescidos por um capítulo no formato de ensaio teórico produzido pelos organizadores. Os textos foram agrupados em duas sessões: "Formação e campo de práticas" e "Cenários do trabalho e conhecimentos". A leitura dos textos que compõe a coletânea permite refletir sobre questões práticas da integração entre a formação e o trabalho em territórios vivos e serviços que operam em redes de atenção, constituídos em interação com movimentos sociais. As temáticas mais frequentes nos textos, que têm uma diversidade de instituições e localizações, são aquelas em que se identifica maior dificuldade em abordar com a ação uniprofissional e apenas com um serviço especializado, como saúde do adolescente, saúde mental, direitos sexuais e reprodutivos, entre outros. Mais do que a denúncia do limite da racionalidade vigente, os textos apontam caminhos e sistematizam tecnologias para a mudança no ensino e o desenvolvimento do trabalho na saúde.

Programa pet-saúde Rede Cegonha: relato de experiência / Education program for health work Cegonha Network: an experience report / Programa pet-salud Red Cigüeña: un relato de experiencia

O Programa Rede Cegonha visa à ampliação do acesso e melhoria da qualidade da atenção pré-natal, da assistência ao parto e puerpério e da assistência à criança até os dois anos de vida. O estudo objetivou apontar as abordagens práticas e as contribuições do Programa de Educação pelo Trabalho para Saúde Rede Cegonha (PET-Cegonha), em uma Unidade Básica de Saúde no município de Parnaíba, Piauí, Brasil. Trata-se de um relato de experiência em que foram realizadas rodas de conversa e dinâmicas como ferramentas para comunicação e integração do grupo, além de atividades entre os acadêmicos e a equipe da Unidade Básica de Saúde. Os resultados mostram como foi realizado o processo de territorialização; as ações foram construídas em conjunto com os preceptores, acadêmicos, tutores e profissionais e divididas em 4 eixos: tecnologias de cuidado, educação permanente, gestão do trabalho e participação popular. A Unidade Básica de Saúde apresentou grandes mudanças e avanços no que diz respeito à organização, melhor cobertura e fluxo dos atendimentos, além de obter maior participação popular nas atividades coletivas e adesão das gestantes ao pré-natal. Concluiu-se que a Rede Cegonha pode ser considerada um laço materno-infantil entre a política e a saúde da mulher e não se caracteriza como programa, mas sim como um conjunto de ações que visam à melhoria da atenção dirigida às mulheres e às crianças.

Cegonha Network Program aims to increase the access to and improve the quality of prenatal care, childbirth and puerperium care and childcare of up to two years old children. The study aimed to point out the practical approaches and the contributions of Cegonha Education Program for Health Work in a Basic Health Unit in the city of Parnaíba, Piauí, Brazil. This is an experience report in which conversation circles and dynamics were carried out as tools for communication and group integration, as well as activities between the students and the staff of the Basic Health Unit. The results show how the process of territorialization happened; actions were built together with preceptors, students, tutors and professionals and divided into 4 axes: care technologies, permanent education, work management and popular participation. The Basic Health Unit presented great changes and advances regarding the organization, better coverage and care flow, besides obtaining greater popular participation in collective activities and adhesion of pregnant women to prenatal care. In conclusion, Cegonha Education Program for Health Work can be considered a maternal-child bond between women's health and politics, but it does not characterize as a program, rather as a set of actions aimed at improving care to women and children.

El Programa Red Cigüeña busca la ampliación del acceso y la mejora de la calidad de la atención prenatal, de la asistencia al parto y puerperio y de la asistencia al niño hasta los dos años de vida. El estudio objetivó apuntar los enfoques prácticos y las contribuciones del PET-Cigüeña en una Unidad Básica de Salud en el municipio de Parnaíba, Piauí, Brasil. Se trata de un relato de experiencia en que se realizaron ruedas de conversación y dinámicas como herramientas para comunicación e integración del grupo, además de actividades entre los académicos y el equipo de la Unidad Básica de Salud. Los resultados muestran como se realizó el proceso de territorialización; las acciones fueron construidas en conjunto con los preceptores, académicos, tutores y profesionales y divididas en 4 ejes: tecnologías de cuidado, educación permanente, gestión del trabajo y participación popular. La Unidad Básica de Salud presentó grandes cambios y avances en lo que se refiere a la organización, mejor cobertura y flujo de las atenciones, además de obtener mayor participación popular en las actividades colectivas y adhesión de las gestantes al prenatal. Concluyóse que la Red Cigüeña puede ser considerada un lazo materno-infantil entre la política y la salud de la mujer y no se caracteriza como programa, sino como un conjunto de acciones que tienen como fin la mejora de la atención dirigida a las mujeres y a los niños.

Contribuições do PET-saúde/redes de atenção psicossocial à saúde da família / Contributions of the PET-health/psychosocial healthcare networks to family healthcare / Contribuciones del PET-salud/redes de atención psicosocial en la salud de la familia

O estudo objetivou analisar as contribuições do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde – PET-Saúde/Redes de Atenção Psicossocial à Saúde - a uma unidade de Estratégia de Saúde da Família em Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, utilizando entrevista com cinco profissionais de saúde e dois acadêmicos bolsistas e registros de atividades realizadas no serviço. À luz da análise de conteúdo temática, sistematizamos quatro subtemas: “articulação da rede”; “qualificação da assistência à saúde mental”, “melhora do conhecimento dos profissionais” e “superação de estigmas sobre o paciente em sofrimento psíquico”. Houve sensibilização dos profissionais e bolsistas sobre a importância do acompanhamento das pessoas com sofrimento mental na atenção básica, em articulação com serviços de saúde mental.

This study aimed to analyze the contributions of the PET-Health/Psychosocial Health Care Networks to a Family Health Strategy Unit in Cuiaba, Mato Grosso, Brazil. This was a descriptive study employing a qualitative approach by interviews with five health professionals and two scholarship students as well as the records of activities conducted in the Health Service. Through thematic content, four sub-themes were systematized: “the network connection,” “qualification of mental healthcare,” “improvement of professional knowledge,” and “overcoming stigmas about patients in psychological suffering.” The result suggested that there was sensitization of professionals and scholarship students with regard to the importance of monitoring people with mental distress in primary care in coordination with mental health services.

Este estudio tuvo como objetivo analizar las contribuciones del Programa de Educación en el Trabajo para la Salud – PET-Salud/Redes de Atención Psicosocial en la Salud - de una Unidad de Estrategia de Salud de la Familia en Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. Se trata de un estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, a través de entrevistas de cinco profesionales de la salud y dos estudiantes becados y los registros de actividad utilizadas en servicio. A la luz del análisis de contenido temático hemos sistematizado cuatro subtemas: “Articulación de la red”; “Calificación de la atención de la salud mental”, “mejora del conocimiento de los profesionales” y “la superación del estigma del sufrimiento psicológico del paciente”. Hubo una conciencia de los profesionales y estudiantes sobre la importancia del seguimiento de personas con enfermedad mental en la atención primaria con relación a los servicios de salud mental.

Modos de cuidar e educar a partir do programa de educação pelo trabalho para a saúde / Healthcare and education from the education by work for health program / Maneras de cuidar y educar de acuerdo con el programa de educación en el trabajo para la salud

Historicamente, a formação dos profissionais de saúde tem privilegiado a construção de conteúdos fragmentados, o determinismo biológico e a doença como objeto de consumo. A adoção de políticas reorientadoras da formação, pelas instituições formadoras, tem estimulado novos modos de ensinar e cuidar. Este trabalho teve como objetivo analisar mecanismos de articulação desenvolvidos entre gestores, tutores, preceptores e bolsistas, caracterizando os dispositivos que contribuíram na reorientação da formação e produção de novos modos de cuidar. Optou-se pela pesquisa avaliativa de abordagem qualitativa. Foram utilizados: grupo focal, observação direta e análise documental, como instrumentos de coleta, e a análise de conteúdo como técnica de análise. Os resultados apontam: aproximações entre serviços/ensino/população, diminuição da fragmentação de conteúdos, fortalecimento da educação permanente em saúde e do trabalho em equipe, mudanças na micropolítica do trabalho, compartilhamento de saberes e práticas, implicação dos sujeitos com seu fazer.

Historically, the education of health professionals has focused on the construction of fragmented content that privilege biological determinism and disease as the object of consumption. The adoption of reorienting educational policies by educational institutions has stimulated new teaching and healthcare methods. This study aimed to analyze hinge mechanisms developed among managers, tutors, mentors, and fellows, featuring the devices that contribute to the reorientation to teaching and the development of new healthcare methods. This was an evaluative research work with a qualitative approach that used focus group, direct observation, and document analysis as data collection methods, followed by technical analysis of the data. The results show similarities between the services and education population, decreased fragmentation of content, strengthening of professional health education and teamwork, changes in the micro-policies at work, sharing of knowledge and practices, and the subjects’ implications in their own works.

Históricamente la formación de los profesionales de la salud se ha centrado en contenidos de salud fragmentados que privilegian el determinismo biológico y la enfermedad como consumo. La adopción de las políticas de reorientación de la formación en las instituciones de enseñanza fomenta nuevas formas de enseñar y cuidar. Fueron analizados los mecanismos de coordinación entre los actores involucrados y los dispositivos que contribuyeron para la reconversión profesional y el cuidado de la producción. Optamos por el estudio cualitativo evaluativo. Los instrumentos de recolección fueron: grupos focales, observación directa y análisis de documentos y el análisis de contenido . Los resultados indican una aproximación entre los servicios/educación/población, la disminución de la fragmentación de los contenidos, el fortalecimiento de la educación sanitaria, los cambios en el trabajo de las micropolíticas, intercambio de conocimientos y la práctica, implicación de los sujetos con lo que hacen.

Tematizar o impacto na educação pelo trabalho em saúde: abrir gavetas, enunciar perguntas, escrever / Thematizing the impact of health work on education: opening drawers, enunciating questions, and writing / Tematizar el impacto en la educación en el trabajo para la salud: abrir gavetas, enunciar preguntas, escribir

O tema do impacto, frequente na discussão envolvendo políticas públicas de saúde, foi tomado em consideração. Ponderou-se o Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde, incentivo político-financeiro do Ministério da Saúde, para questionar o dimensionamento da integração ensino-serviço. Pretendeu-se instigar ao pensamento, não apresentar métodos e técnicas, entretanto, usou-se um programa orientado pela ação das redes de atenção e objeto de um estudo de impacto. O objetivo foi contribuir com uma espécie de diálogo aberto, levantando questões e apontando a importância de uma rede de pensamento. O impacto, tornado uma pergunta, foi o impulsionador, concluindo-se que faz-se necessário: abrir gavetas (problematizar concepções de base), enunciar perguntas (acolher desafios inovadores) e escrever (elaborar raciocínios disruptores), de modo que uma pesquisa, análise, ou avaliação lance problemas, desafios e disrupturas quando se quer novos arranjos de conhecimentos e práticas.

The impactof health work on education involving health public policies was investigated. The study was focused on the Education by Work for Health Program, sponsored by the Ministry of Health, to develop questions concerning the teaching-service integration. The study aims to fuel thinking, contribute to an open dialog, raise questions, and point out the importance of a network of thinking, instead of providing readymade questions, methods, and techniques. It suggests that the development of questions requires opening of drawers by discussing basic concepts to enunciate questions that invite innovative challenges and to deduce a disruptive reasoning. This is likely to provide the research study, analysis, or program evaluation with the basis to raise issues, challenges, and disruptions potentially useful for new arrangements of knowledge and practices.

El tema del impacto, frecuente en la discusión envolviendo políticas públicas de salud, fue tomado en consideración. Se ponderó el Programa de Educación en el Trabajo para la Salud, incentivo político-financiero del Ministerio de la Salud, para cuestionar el dimensionamiento de la integración enseñanza-servicio. Se pretendió instigar al pensamiento, no presentar métodos y técnicas, a través de un Programa orientado por la acción de las redes de atención y objeto de un estudio de impacto. El objetivo fue contribuir con una especie de diálogo abierto, levantando cuestiones y apuntando la importancia de una red de pensamiento. El impacto, como pregunta, fue el impulsor, concluyéndose que se hace necesario abrir gavetas (problematizar concepciones de base), enunciar preguntas (acoger desafíos innovadores) y escribir (elaborar raciocinios separadores), de modo que una investigación, análisis o evaluación propongan nuevos arreglos de conocimientos y prácticas.